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Covid-19: Malgré le vaccin, il y aura des défis majeurs dans l’acquisition de l’immunité

Alors que la couronne continue de croître dans le monde, certains pays y renoncent. Ces pays attendent maintenant que le vaccin mette fin à Corona. Il y a maintenant plus de 20 millions de cas de corona dans le monde, dans lesquels plus de cinq lakh personnes ont perdu la vie. L’économie mondiale a subi le plus grand revers depuis la grande récession économique entre 1929 et 1939.

Les États-Unis et l’Inde connaissent désormais le plus grand nombre de nouveaux cas, le nombre total de cas dans les deux pays dépassant également. Désormais, les deux pays ont cessé d’arrêter l’épidémie et seuls des efforts sont faits pour ouvrir l’économie. En Inde, il est appelé «déverrouillé».

Mettre fin aux efforts pour arrêter l’épidémie de Corona signifie que le système de santé publique a maintenant échoué. Le système de santé publique en Inde est dans un très mauvais état. L’Inde possède l’infrastructure de soins de santé la plus personnalisée au monde. Le système de santé américain a été le plus privatisé des pays riches. Cela a donné de très mauvais résultats. Il n’est pas étonnant que ces deux pays aient déposé les armes face à un défi de santé publique. L’épidémie de Corona a révélé des contradictions entre la médiocrité du capital axé sur la santé et la santé des gens pour le profit.

La bonne chose pour le monde est qu’environ 40 vaccins sont testés à différents niveaux d’essais cliniques, alors que 149 sont toujours en attente. Les essais vaccinaux de deux sociétés indiennes, à savoir Cadila Healthcare et Bharat Biotech, sont également en 1/2 phase, les essais de phase III devant bientôt commencer. Bharat Biotech a également une alliance avec l’Université de Washington, le vaccin sera délivré par le nez.

Il faut généralement 5 à 10 ans pour mettre au point et examiner un vaccin. Si nous réussissons à fabriquer le vaccin d’ici la fin de cette année ou au début de l’année prochaine, ce sera un grand succès en soi. Cela indique que nous avons les capacités scientifiques pour fabriquer un grand nombre de vaccins contre toute maladie infectieuse. La raison pour laquelle nous ne les faisons pas est que nous traitons ces maladies infectieuses comme des maladies de pays pauvres, qui ne peuvent pas fournir le montant requis de bénéfices aux grandes sociétés pharmaceutiques mondiales pour investir dans la fabrication de vaccins. Des urgences de santé publique sont nécessaires dans les pays riches pour faire du développement de vaccins une priorité dans le domaine des sciences de la santé.

Notre dissuasion ne peut être durable, à moins que nous n’ayons atteint le niveau d ‘«immunité collective» à l’échelle mondiale, de sorte qu’il y aura de nouvelles flambées d’épidémie corona dans différents pays en ce moment. Ce virus ne respectera pas les frontières de la nation. Alors que les vaccins ne sont pas garantis pour de larges segments de la population mondiale, les États-Unis et l’Union européenne réservent 4 à 5 fois le vaccin dont ils ont besoin en payant un «paiement anticipé» et un «paiement rapide».

L’Inde a plus de chance que les autres pays en développement car nous disposons d’un large éventail de capacités vaccinales. Si le vaccin AstraZeneca-Oxford est formé, avec le partenariat du Pune’s Serum Institute avec AstraZeneca, la majeure partie du vaccin sera utilisée pour l’Inde. Les vaccins indigènes de Cadila et Bharat Biotech sont actuellement en phase d’essais cliniques. Ils ont également des capacités de production à grande échelle. Le laboratoire Dr Reddy s’est associé à l’Institut de recherche en épidémiologie de Gamalaya en Russie pour l’administration du vaccin Spoutnik V. Contrairement aux informations diffusées dans la presse, le vaccin Spoutnik V n’a jamais été utilisé dans la population générale. Actuellement, ce vaccin est utilisé en Russie, aux Emirats Arabes Unis, en Arabie Saoudite, au Brésil et aux Mexicains et peut-être dans la troisième phase des essais en Inde depuis août.

Trump, qui a complètement échoué à faire face à l’épidémie, est impatient de montrer tout succès avant les élections de novembre. Il fait pression sur la «Federal Drug Authority (FDA)» pour qu’elle donne une autorisation d’urgence à certains vaccins. Ce sont des vaccins dans lesquels les États-Unis ont investi 11 milliards de dollars dans le cadre du programme Operation Warp Speed. Ces vaccins n’ont pas encore fourni la preuve qu’ils sont sûrs à utiliser et qu’ils développent une immunité contre la maladie ou sont ralentis. Mais beaucoup de ces vaccins sont des vaccins «à deux doses» qui nécessitent au moins deux mois d’attente après la dernière dose, ce programme de vaccin ne peut donc pas être réglé avant le vote le 3 novembre.

La FDA ne cherche pas à faire une troisième erreur après l’autorisation d’urgence de l’hydroxychloroquine et de la thérapie plasmatique en vain et la critique publique. Surtout quand il y a un peu plus de déception aux États-Unis au sujet du vaccin. Le Dr Fauchi, directeur du «National Institute of Allergic Infectious Diseases» aux États-Unis, a décrit les personnes souhaitant ne pas se faire vacciner dans le cadre du mouvement anti-science, qui a eu un grand impact aux États-Unis. En raison de l’attitude anti-scientifique, du racisme et de la profonde méfiance à l’égard du gouvernement, la politique américaine se tourne davantage vers la droite. Une seule erreur sur le vaccin peut nuire considérablement à la campagne de protection des personnes à long terme.

Nous avons également constaté des erreurs similaires en Inde, où le directeur général de l’ICMR a publié une lettre fixant 6 semaines pour terminer l’essai des trois phases du vaccin Kovacine de Bharat Biotech. Pour que le vaccin puisse être annoncé avant le 15 août. Lorsque cette chose a été sévèrement critiquée, l’ICMR a déclaré que ce n’était pas une commande mais une suggestion. Cependant, aucune explication n’a été donnée sur les raisons pour lesquelles une instruction aussi insensée a été émise.

Lorsqu’un vaccin réussit dans la troisième phase des essais, il semblera que nos problèmes seront bientôt résolus. Mais cela ne s’arrêtera pas si tôt, car alors nous aurons un défi de taille à apporter le vaccin à 4 à 5 milliards de personnes, afin que le développement de l’immunité collective puisse se faire. Cela signifierait que nous devrions fabriquer 8 à 9 milliards de doses de vaccin, car la plupart des vaccins sont à deux doses. Ensuite, nous aurons également le défi de créer une chaîne d’approvisionnement de distribution de ce vaccin, à travers laquelle le vaccin peut être introduit en atteignant le vaccin dans tous les pays, puis en l’atteignant aux gens là-bas. Le PDG de Serum Institute, le plus grand fabricant mondial de vaccins génériques, a déjà déclaré que l’Inde aurait besoin d’au moins 80 000 crores roupies pour acheter et livrer le vaccin. C’est aussi un défi de taille pour le gouvernement.

De nombreux fabricants de vaccins en Inde ont commencé à étendre leurs capacités, ce qui signifie que nous pourrons produire des vaccins plus rapidement. Mais il y a aussi un défi de taille à remettre en place la chaîne du froid, afin que le vaccin puisse être transporté vers le centre de vaccination.

Des chaînes du froid de 2 à 8 ° C étaient nécessaires dans les cas de virus chronique inactivé ou d’adénovirus récents. Cette chaîne du froid est nécessaire pour la plupart des vaccins, y compris les vaccins contre la grippe et la polio. Mais le vaccin à ARNm moderne et Pfizer-BioNTech nécessite des chaînes du froid avec des températures de -70 à -80 degrés centigrades, ce qui peut être difficile même pour un pays comme les États-Unis. Si le vaccin à ARNm réussissait et que d’autres échouaient, il faudrait plus d’un an pour construire une chaîne de stockage du froid avec une température de -70 à -80 degrés centigrades pour le monde entier.

Un autre défi sera que nous n’aurons jamais vacciné une population aussi importante en si peu de temps. Les programmes de polio pulsée en Inde ont été administrés par voie orale et l’immunité a été développée chez environ 17 millions de personnes par an. C’est bien en dessous des 1,5 à 2 milliards de doses de vaccin requises par l’Inde. N’oubliez pas que le vaccin Oxford ou Gamalaya est à la fois un vaccin à deux doses. Ensuite, dans le cas du vaccin à deux doses, nous devrons également identifier ceux qui ont reçu la première dose. Pour que ces personnes ne manquent pas la deuxième dose.

Il est possible que les grandes économies puissent se débarrasser du problème de se procurer le vaccin sur leur propre argent ou en le produisant pour elles-mêmes, mais qu’arrivera-t-il au reste du monde? La grande option pour eux est simplement la plate-forme Kovacs de l’OMS-GAVI-CEPI, qui nécessitera 2 milliards de dollars d’ici décembre 2020. La plate-forme a collecté 700 millions de dollars jusqu’à présent. 64 pays se sont également engagés à le payer, mais la plateforme est toujours en retard sur son objectif de 700 à 800 millions de dollars.

Les États-Unis ne font partie d’aucun programme mondial après leur retrait de l’OMS, et il est clair que ce n’est qu’après s’être aidés qu’ils pourront aider d’autres pays. La Russie et la Chine ne font pas partie de Bhai COVAX et travaillent toutes deux dans le cadre d’un programme bilatéral, qui comprend des accords pour se partager les vaccins.

Si le développement d’un vaccin est un programme scientifique normal, alors nous devrions connaître la réponse à la question: quand pourrons-nous obtenir les résultats des essais cliniques nécessaires à une vaccination à grande échelle? Quelle classe de personnes recevra le vaccin en premier et quand? Combien coûtera ce vaccin? Nous aurions également dû être en mesure de discuter de la manière de créer une infrastructure nationale et mondiale pour tous les pays du monde, afin que tous puissent être en sécurité. Au lieu de cela, nous voyons le visage laid du nationalisme vaccinal, où chaque pays prend juste soin de lui-même. Cela ne protégera pas ces pays et leurs citoyens ne seront pas en sécurité. Bienvenue dans la guerre des vaccins après la guerre technologique et la guerre commerciale!

Pour lire l’article original publié en anglais, cliquez sur le lien ci-dessous-

Même avec les vaccins, c’est un chemin long et difficile vers l’immunité

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